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远程护理高起本毕业考试操作题(3)--氧气吸入技术(墙式吸氧)操作  

2010-11-01 16:44:12|  分类: 远程毕业考试 |  标签: |举报 |字号 订阅

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氧气吸入技术(墙式吸氧)操作流程

远程护理高起本毕业考试操作题(3) - susu-61 - susu-61的博客
远程护理高起本毕业考试操作题(3) - susu-61 - susu-61的博客

 

氧气吸入技术(氧气瓶供养)操作流程

 

远程护理高起本毕业考试操作题(3) - susu-61 - susu-61的博客

 

远程护理高起本毕业考试操作题(3) - susu-61 - susu-61的博客

 

氧气吸入技术(氧气瓶供养)操作评分标准

项目

分值

要求

标准分

得分

备注

素质要求

5

服装、鞋帽整洁

仪表大方,举止端庄

语言柔和恰当,态度和蔼可亲

1

2

2

 

 

 

核对

4

核对医嘱

2

 

 

核对病人相关信息

2

 

 

解释

2

解释氧气吸入术的目的

2

 

 

评估

7

病人病情、意识

缺氧状况

鼻腔通畅情况

患者合作程度及心理反应

1

2

1

1

 

 

用氧环境的安全性:

出氧口无灰、无明火 无热源、无油、病房内无人吸烟(口述)

3

 

 

操作者准备

3

洗手(六步法洗手)

戴口罩

2

1

 

 

用物准备

5

用物准备:治疗盘,一次性吸氧导管,棉签,污物桶,弯盘(内放纱布、通气管),小药杯(内盛冷开水),湿化瓶(内盛冷开水)

5

 

 

装表

3

正确安装氧气表

(冲气门、上表,接湿化瓶、检查小开关,开总开关,开小开关、检查氧气流出是否通畅有无漏气、关小开关备用)

3

 

 

病人

准备

4

核对

置患者舒适体位

2

2

 

 

吸氧

9

清洁鼻孔、备胶布

拆取一次性鼻导管,连接鼻导管

开启流量表

按需调节氧流量,查氧气流出通畅

湿润鼻导管

量长度(鼻尖至耳垂2/3

插鼻导管

1

1

1

3

1

1

1

 

 

固定

2

妥善固定,放置恰当

2

 

 

安置病人

4

协助病人取舒适体位

注意保暖;整理床单位

健康教育:用氧期间的安全知识

1

1

2

 

 

观察

3

呼吸道、鼻导管是否通畅

呼吸困难、胸闷等有否改善

1

2

 

 

记录

3

洗手、脱口罩

2

 

 

用氧开始时间、氧流量

1

 

 

 

 

  

核对

2

二名护士核对停止吸氧的医嘱

2

 

 

评估

2

病人缺氧症状是否改善

2

 

 

操作者准备

2

洗手、戴口罩

2

 

 

准备用物

3

准备停氧用物:

治疗车、治疗盘、 棉签、一次性小水杯  弯盘、 纸巾

3

 

 

停氧

8

核对

先松解导管固定,再慢慢拔出鼻导管

关小开关

正确卸表

(关总开关、开小开关、关小开关、卸表)

2

1

1

4

 

 

 

操作后

4

正确处理用物

正确消毒湿化瓶

洗手、脱口罩

1

2

1

 

 

记录

1

记录停氧时间

1

 

 

熟练程度

4

动作安全、准确、注意节力

时间小于7分钟

2

2

 

 

理论

20

 

 

 

 

总分

 

 

 

 

 

 

理论部分

1.    氧气吸入技术的目的

提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧

2.    氧气吸入技术的注意事项

(1)    患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

(2)    持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。

(3)    观察、评估患者吸氧效果。

 

 


 

氧气吸入技术(墙式吸氧)操作评分标准

项目

分值

要求

标准分

得分

备注

素质要求

5

服装、鞋帽整洁

仪表大方,举止端庄

语言柔和恰当,态度和蔼可亲

1

2

2

 

 

 

核对

4

核对医嘱

2

 

 

核对病人相关信息

2

 

 

解释

2

解释氧气吸入术的目的

2

 

 

评估

7

病人病情、意识

缺氧状况

鼻腔通畅情况

患者合作程度及心理反应

1

2

1

1

 

 

用氧环境的安全性:

出氧口无灰、无明火 无热源、无油、病房内无人吸烟(口述)

3

 

 

操作者准备

3

洗手(六步法洗手)

戴口罩

2

1

 

 

用物准备

5

用物准备:治疗盘,一次性吸氧导管,棉签,污物桶,弯盘(内放纱布、通气管),小药杯(内盛冷开水),湿化瓶(内盛冷开水)

5

 

 

病人

准备

4

核对

置患者舒适体位

2

2

 

 

安装氧气流量表

3

正确安装氧气流量表:

(开启流量表,确认供氧正常、流量表工作正常后关闭流量表。

3

 

 

吸氧

9

清洁鼻孔、备胶布

拆取一次性鼻导管,连接鼻导管

开启流量表

按需调节氧流量,查氧气流出通畅

湿润鼻导管

量长度(鼻尖至耳垂2/3

插鼻导管

1

1

1

3

1

1

1

 

 

固定

2

妥善固定,放置恰当

2

 

 

安置病人

4

协助病人取舒适体位

注意保暖;整理床单位

健康教育:用氧期间的安全知识

1

1

2

 

 

观察

3

呼吸道、鼻导管是否通畅

呼吸困难、胸闷等有否改善

1

2

 

 

记录

3

洗手、脱口罩

1

 

 

用氧开始时间、氧流量

1

 

 

 

 

  

核对

2

二名护士核对停止吸氧的医嘱

2

 

 

评估

2

病人缺氧症状是否改善

2

 

 

操作者准备

2

洗手、戴口罩

2

 

 

准备用物

3

准备停氧用物:

治疗车  治疗盘  棉签

一次性小水杯  弯盘  纸巾

3

 

 

拔管

8

核对

先松解导管固定,再慢慢拔出鼻导管

分离鼻导管与流量表,关闭流量表

棉签蘸水清洁鼻腔

卸下氧气流量表

2

2

1

1

2

 

 

 

记录

1

记录停氧时间

1

 

 

操作后

4

正确处理用物

正确消毒湿化瓶

2

2

 

 

熟练程度

4

动作安全、准确、注意节力

时间小于7分钟

2

2

 

 

理论总分

20

 

 

 

 

总得分

100

 

 

 

 

 

理论部分

1.氧气吸入技术的目的

提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧

2.氧气吸入技术的注意事项

1)患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

2)持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。

3)观察、评估患者吸氧效果。

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