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远程护理专升本毕业考试操作题(4)--心肺复苏操作  

2010-10-31 18:10:52|  分类: 远程毕业考试 |  标签: |举报 |字号 订阅

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心肺复苏基本生命支持术操作流程

 

远程护理专升本毕业考试操作题(4) - susu-61 - susu-61的博客

 

远程护理专升本毕业考试操作题(4) - susu-61 - susu-61的博客

 

*正确胸外按压的方法

(1)    按压部位:胸骨中下1/3

(2)    按压手法:一手掌根部防于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。

(3)    按压幅度:使胸骨下陷45厘米,而后迅速放松,反复进行。

(4)    按压时间:放松时间安=11

(5)    按压频率:100/

(6)    胸外按压:人工呼吸=302

(7)    呼吸、颈动脉搏动的判断时间均应10

 

心肺复苏基本生命支持术操作评分标准

项目

项目

总分

操作要求

标准

评分

得分

备注

素质要求

5

仪表大方,举止端庄

行动干练,爱护病人

2

3

 

 

用物准备

4

治疗盘内:电筒、弯盘×2、纱布×2、血压计、笔、PE手套、重病护理记录单

抢救车(附按压板)、心电图、输液架、面罩给氧用物

2

 

2

 

 

 

判断意识

3

呼叫病人,轻摇肩,拍面颊

3

 

 

呼救

2

按铃呼叫,计时

2

 

 

放置体位

2

去枕平卧

2

 

 

判断呼吸

4

松衣领,松裤带

用耳贴近口鼻:一看,二听,三感觉

1

3

 

 

判断心跳

2

以食指和中指触摸颈动脉搏动,部位正确 

2

 

 

开放气道

6

插入心脏按压板(二侧过床沿,上至肩平)

口述:怀疑颈椎损伤者,取仰头抬颏法或托颌法

检查口腔,去除异物手法正确

2

2

 

2

 

 

人工呼吸

2/

10

捏鼻

深吸气

口对口密封

吹气(胸廓抬起)2

松鼻

观察

1

2

2

3

1

1

 

 

人工循环

30/

18

右手掌根置胸骨中下1/3交界处

两手掌根部重叠,手指并拢或相互交叉手指翘起不接触胸壁

双肘关节伸直垂直下压4-5cm 迅速放松

手掌不离开胸部,连续按压30次(耗时18s

口述:

①按压时间:放松时间安=11;②按压频率:100/分;③胸外按压:人工呼吸=302;④呼吸、颈动脉搏动的判断时间均应≤10

2

2

 

2

8

 

 

4

 

 

 

 

 

 

再次判断呼吸和循环

5

判断自主呼吸、颈动脉搏动、知觉、面色、瞳孔和胸廓起伏

5

 

 

口述

4

恢复自主呼吸和脉搏者进一步生命支持

心肺复苏持续1小时,脉搏、呼吸未恢复、瞳孔散大者,宣告死亡

2

2

 

 

 

安置病人

2

整理衣服、撤心脏按压板、垫枕、盖被

2

 

 

用物处理

2

正确有序  物归原主

按消毒隔离原则,处理用物

1

1

 

 

洗手

2

洗手

2

 

 

观察和记录

6

观察神志、面色、生命体征、瞳孔

正确记录重病护理记录单上

加强生活护理和监护

2

2

2

 

 

熟练程度

5

操作准确、迅速、干练、节力

(操作时间<3分钟)

有爱伤观念

2

 

3

 

 

理论总分

20

 

 

 

 

总分

100

 

 

 

 

 

 

理论知识

1.心肺复苏基本生命支持术的目的

以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和医师,抢救发生突然、意外死亡的患者。

2.心肺复苏基本生命支持术的注意事项

1)人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气

2)胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。

3)胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。

 

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